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Uso de hipoglucemiantes orales en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Descargar PDF. Gómez García aJG. Soto Paniagua bC.

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Early onset type 2 diabetes in a Mexican, population-based, nation-wide survey: Results of the Encuesta Nacional de Salud y Nutrición J Clin Endoc Metab ; Epidemiologí a de la diabetes en el anciano. Rev Invest Clin ; Los sistemas de salud en la prevención y control de la diabete s. Acciones para enfrentar a la diabetes.

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Documento de postura de la Academia Nacional de Medic ina. Editorial Intersistemas. México City Quality of diabetes care: The challenges of an increasing epidemic in Mexico. Results from two national health surveys and Dirección General de Información y Ev aluación del Desempeño.

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Características epidemiológicas de pacientes con diabetes en el Estado de México. Incidence and progression of diabetic retinopathy in low income population of Mexico City.

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Estimated incidence of cardiovascular complications related to type 2 diabetes in Mexico using the UKPDS outcome model and a population-based survey. Cardiovascular Diabetology.

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Diabetologí a. Impact of the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups diagnostic criteria on the prevalence of gestational diabetes mellitus in urban Mexican women: A cross-sectional study. Endocr Pract.

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Prevalence of non insulin dependent diabetes mellitus and associated risk factors in the Mazatec population of the State of Oaxaca, Mexico. Gac Med Mex ; Effects of traditional and western environments on prevalence of type 2 diabetes in Pima Indians in Mexico and the U.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOMSSA, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus en la atención primaria, para. NORMA Oficial Mexicana NOMSSA, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. Al margen un sello con el. En México, la Diabetes Mellitus ocupa el primer lugar en número de NOM​SSA, Para la prevención, tratamiento y control de las. NOMSSA, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. NOMSSA, PARA LA PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS. Musculos dela pierna parte posterior 35 Postres Keto para Satisfacer su Goloso de forma Rápida y Deliciosa comidas prohibidas para diabetes La dieta DASH se destaca entre las mejores dietas de Daily Mail Online 2018 Consejos caseros para quitar el sarro de los dientes. Receta pan fácil thermomix. Cremas recomendadas para evitar estrias en el embarazo. Aumentar tu fuerza muscular. Nivel bajo de globulos blancos en sangre. Te verde para bajar de peso rapido. Licuados de frutas sin alcohol. Alimentos buenos para vesicula y pancreas. Como curar el piercing del ombligo rapido. Dieta para bajar de peso pollo. Listado de verduras para bajar de peso. Slim beauty tips in malayalam language. L carnitina inyectable precio peru.

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World Health Organization. Genova, Suiza.

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U; December La vigilancia en la aplicación de esta Norma corresponde a la Secretaría de Salud y a los gobiernos de las. Ciudad de México, a 17 de abril de Circunferencia Abdominal cm hombres. Circunferencia Abdominal cm Mujeres.

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El plato del bien comer. Tabla 2. Sistema de equivalentes.

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  2. Los beneficios de la proteína a base de plantas
  3. Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a read article promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad. En estos nuevos aspectos que definen el modelo de atención primaria de salud es en los que se centran los trabajos de investigación que publica Atención Primaria, la primera revista de originales española creada para recoger y difundir la producción científica realizada desde los centros de atención primaria de salud sobre cuestiones como protocolización de la asistencia, programas de prevención, seguimiento y control de pacientes crónicos, organización y gestión de la asistencia primaria, entre otros.
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  5. Material y métodos.
  6. LinkedIn emplea cookies para mejorar la funcionalidad y el rendimiento de nuestro sitio web, así como para ofrecer publicidad relevante. Publicado el 4 de sept.

Aporte nutrimental promedio que corresponde a una ración de cada Grupo de Alimentos:. Grupo en el Sistema de Equivalentes. Energía kcal.

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Proteína g. Lípidos g. Hidratos de Carbono g. Grupo en el Plato del bien comer. Cereales y Tubérculos.

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Sin grasa. Con grasa.

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Alimentos de origen animal A. Muy bajo en grasa. Bajo en grasa.

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Moderada en grasa. Alto en grasa. Aceites y Grasas. Sin proteína. Muy importante incluirlos como parte de la dieta correcta.

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Con proteína. Evitarlos para el control de la hipertrigliceridemia.

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Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria.

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Criterios para brindar orientación. Alimentos y bebidas no alcohólicas con modificaciones en su composición. Especificaciones nutrimentales. Evitar el inicio de la enfermedad. Evitar la aparición de complicaciones agudas, y evitar o retrasar las complicaciones crónicas.

Evitar la discapacidad por insuficiencia renal, ceguera, pie diabético y evitar la mortalidad temprana por enfermedad cardiovascular. Debe ser una meta anual hasta alcanzar su peso ideal. Enuresis, dolor abdominal, vómitos, candidiasis vaginal, aumento o pérdida de peso, fatiga, irritabilidad, deterioro del rendimiento académico, infecciones dérmicas recurrentes.

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Todas las instituciones que integran el Sistema Nacional de Salud, deben dirigir las acciones educativas para fortalecer la responsabilidad individual y colectiva en el autocuidado de la salud. El Sistema Nacional de Salud debe impulsar la participación de las autoridades municipales y comunitarias, así como de grupos y organizaciones sociales para promover la adopción de estilos de vida y conductas saludables, particularmente entre los grupos de mayor riesgo.

El Sector Salud debe fortalecer la coordinación con asociaciones de profesionales de la comunicación para planear y ejecutar campanas educativas tendientes a desarrollar estilos de vida saludables.

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El Sector Salud debe cuidar que se cumplan los lineamientos dietéticos adecuados en los desayunos escolares y en la venta de alimentos dentro de las escuelas. El Sistema Nacional de Salud debe efectuar campanas para educar a la población sobre la prevención de las dislipidemias. El Sistema Nacional de Salud debe promover estrategias que propicien actitudes tendientes a mejorar la salud individual, familiar y colectiva en materia de las dislipidemias, en la población en general.

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Prevención de las dislipidemias entre las personas de alto riesgo cardiovascular. Las personas en situación de alto riesgo cardiovascular deben ser informadas y apoyadas para efectuar los cambios necesarios en sus estilos de vida y recibir información sobre la probable necesidad de tomar medicamentos por el resto de su vida. La prevención específica de dislipidemias, debe formar parte de las actividades de prestación de servicios de salud, en todos los niveles de atención, así como de los profesionales de la salud dedicados al cuidado general de las personas y sus familias.

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El Sistema Nacional de Salud debe coordinarse con las autoridades educativas para promover educación sobre estilos de vida saludables, conductas apropiadas y conocimiento de las enfermedades en los centros de educación de cualquier nivel. El Sistema Nacional de Salud debe capacitar a otros miembros del equipo de salud como profesionales en nutrición, enfermería, trabajo social, psicología, deporte y actividad física, para orientar a pacientes en alto riesgo.

Detección, diagnóstico y seguimiento. En personas sin factores de riesgo cardiovascular y en quienes la medición de los lípidos se click here en los límites recomendados en el Apéndice Ase realizara la repetición de la medición cada cinco años.

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En personas con factores de riesgo o antecedentes familiares de trastornos de los lípidos, diabetes, hipertensión arterial o enfermedad cardiovascular manifiesta, se debe realizar a partir de los 20 años de edad, y con una periodicidad anual o bianual de acuerdo con el criterio de los profesionales de la salud.

Evaluación diagnóstica. Se tiene que establecer un diagnóstico diferencial de dislipidemias secundarias, al detectar la presencia de una dislipidemia severa. Esto es de particular importancia en pacientes con hipertrigliceridemia, debido a que sus posibles etiologías pueden representar un riesgo cardiovascular bajo, moderado, alto y muy alto. Evaluación de la dieta y de la actividad física.

En pacientes con sospecha o con trastornos del metabolismo de los lípidos, se debe realizar nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus evaluación de la dieta y de la actividad física de acuerdo a lo indicado en los Apéndices F y G.

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Exploración física. Para establecer un mejor abordaje terapéutico, en la exploración física se debe buscar intencionadamente: xantomas, arco corneal, signo de Gabriel, soplos carotídeos, anormalidades en el examen de fondo de ojo, distribución de grasa corporal, hipertensión arterial, índice de masa corporal IMCperímetro abdominal y disminución en la intensidad de todos los pulsos periféricos.

Medición de lípidos en suero. Para asegurar la validez, precisión y disminuir la variabilidad en la muestra sanguínea, antes de tomar la muestra, la persona en estudio debe permanecer sentada cinco minutos y con una aplicación de torniquete menor a un minuto.

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La medición de proteína C reactiva de alta sensibilidad en pacientes de riesgo intermedio, para en su caso reclasificarlo como riesgo alto, si el resultado esta comprendido entre 2 y 9. Diagnóstico diferencial de la dislipidemia como enfermedad.

Para ver el diagnóstico de las diferentes dislipidemias revisar el Apéndice H.

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En pacientes con los niveles de lípidos en suero adecuados a su nivel de riesgo, sin tratamiento, la medición de los lípidos en suero se debe reevaluar cada 5 años en pacientes de bajo riesgo, cada 1 ó 2 años en pacientes de riesgo intermedio, y anual en pacientes de alto riesgo. En pacientes con los niveles de lípidos en suero adecuados a su nivel de riesgo y bajo tratamiento médico, la medición de los lípidos en suero se debe reevaluar cada 6 meses.

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Si no se encuentran en la meta deseada se realiza en 3 meses. Para el tratamiento específico de la dislipidemia, es necesario realizar el tratamiento y control adecuado, para reducir o eliminar otros factores de riesgo presentes, así como eliminar cualquier otra causa secundaria o haber identificado alguna causa primaria o genética.

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El tratamiento farmacológico y no farmacológico debe ser de forma permanente, en la dosis adecuada para mantener los niveles de lípidos de acuerdo al nivel de riesgo. Criterios para establecer un tratamiento. La modificación conductual a un estilo de vida saludable es la base de la prevención y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, por lo tanto, estas medidas son de aplicación universal y deben recomendarse desde la infancia.

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La razón de ser del tratamiento farmacológico de las dislipidemias no es sólo la corrección del perfil de lípidos, sino la reducción del riesgo cardiovascular, para aumentar la expectativa y calidad de vida.

Para ello, es necesario mantener el tratamiento de forma continua e ininterrumpida.

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Los criterios para iniciar la terapia farmacológica y las metas del tratamiento, con respecto a los niveles se encuentran en el Apéndice A. Pacientes con riesgo intermedio o bajo que no alcanzan en 3 meses valores deseables, se debe iniciarse tratamiento farmacológico.

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El objetivo general de la terapia nutricional es reducir la ingestión de grasas saturadas, grasas trans y colesterol, manteniendo a la vez una alimentación click. En caso de que exista obesidad, es indispensable lograr la reducción del peso corporal, tomando para tal efecto las consideraciones establecidas en los Apéndices F y G.

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Tratamiento farmacológico. En pacientes con dislipidemia, las modificaciones del estilo de vida son indispensables, sin embargo, en los casos que resultan insuficientes para alcanzar los niveles deseados de lípidos de acuerdo al nivel de riesgo cardiovascular, el tratamiento farmacológico es necesario.

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Se debe informar a quienes inicien el tratamiento farmacológico de la dislipidemia, que la utilidad del mismo y de disminuir el riesgo cardiovascular es aumentar su expectativa y calidad de vida. También se debe informar, de riesgos posibles, reacciones adversas y costo. Aspectos diversos de las dislipidemias. Hipertensión arterial asociada a dislipidemia. Enfermedad renal asociada a dislipidemia.

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Pacientes con insuficiencia renal crónica, obtienen beneficio con el uso de estatinas, sin embargo tienen un mayor riesgo de desarrollar miopatía por hipolipemiantes, por lo cual deben de vigilarse estrechamente.

Diabetes asociada a dislipidemia. En pacientes con diabetes mellitus, la medida terapéutica que disminuye en mayor magnitud el riesgo cardiovascular es el tratamiento hipolipemiante basado en estatinas. Sin embargo, dado que muchos de estos pacientes no alcanzan el control integral de su perfil de lípidos, se justifica la terapia combinada de estatinas con fibrato excepto gemfibrozilo niacina o ezetimiba.

Si a pesar de las medidas anteriores, se persiste con hipertrigliceridemia después de alcanzar la meta de C-LDL, se añade un fibrato al tratamiento farmacológico o la niacina de liberación extendida es otra opción terapéutica.

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nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias. For the prevention, treatment and control of dyslipidemias. Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias, fue aprobado por el Comité Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades, en la Cuarta Sesión Ordinaria celebrada el día 23 de noviembre de Para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias, en el Diario Oficial de la Federación, a efecto que dentro los sesenta días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios al Comité Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades.

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Que en atención a las anteriores consideraciones, contando con la aprobación del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades, tengo a bien expedir y ordenar la publicación en el Diario Oficial de la Federación de la: Norma Oficial Mexicana NOMSSA, para la prevención, tratamiento y control de las dislipidemias.

En la elaboración de esta norma participaron las unidades administrativas e instituciones siguientes:. Dirección General de Epidemiología.

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Dirección General de Calidad y Educación en Salud. Dirección General de Promoción de la Salud.

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Dirección General de Comunicación Social. Secretariado Técnico del Consejo Nacional de Salud. Secretaría de la Defensa Nacional.

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Dirección General Adjunta de Sanidad Naval. Secretaría de Comunicaciones y Transportes. Coordinación de Programas Integrados de Salud.

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Coordinación de Atención Médica. Coordinación de Planeación e Infraestructura Médica. Coordinación de Educación Médica. Coordinación de Investigación Médica. Coordinación de Prestaciones Económicas y Sociales.

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Subdirección de Prevención y Protección a la Salud. Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia.

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Universidad Nacional Autónoma de México. Instituto Politécnico Nacional. Federación Mexicana de Diabetes, A.

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Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología, A. Colegio de Medicina Interna de México, A. Colegio Mexicano de Nutriólogos, A. Fundación Mexicana para la Salud, A.

Asociación Nacional de Cardiólogos de México.

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Asociación Mexicana de Medicina Integrada. Clínica de Prevención del Riesgo Coronario S. Detección, diagnóstico y seguimiento Aspectos diversos de las dislipidemias Concordancia con normas internacionales y mexicanas Entre las principales causas para el desarrollo de estas enfermedades se encuentra la aterosclerosis.

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La aterosclerosis juega un papel central en tres de las primeras cinco causas de muerte en México. La aterosclerosis es un proceso multifactorial causado por factores de riesgo que dañan al endotelio en forma crónica.

Entre las que se encuentran la edad, herencia, el tabaquismo, la vida sedentaria, la dieta no saludable, la elevación de la presión arterial sistémica, sobrepeso y obesidad, la elevación de los niveles de glucosa así como niveles de lípidos séricos inadecuados. Las dislipidemias son unos de los principales factores modificables de riesgo cardiovascular.

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El escrutinio y el tratamiento de las dislipidemias es costo-efectivo en toda la población mayor de 20 años. Los factores click riesgo para diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad cardiovascular son similares, entre estos son la obesidad central, resistencia a la insulina, hiperglucemia, dislipoproteinemia y la hipertensión. Estas condiciones pueden aparecer de forma aislada o pueden exacerbarse por la inactividad física y fumar.

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Tienen un fondo familiar y aumentan con la edad. La prevalencia general de hipercolesterolemia fue de La anormalidad del nivel en suero de las lipoproteínas, asociadas al riesgo cardiovascular incluye la elevación del colesterol total, la elevación de los triglicéridos, disminución de la concentración de colesterol HDL por sus siglas en inglés High Density Lipoproteiny el incremento del colesterol LDL por sus siglas en inglés Low Density Lipoprotein.

Las dislipidemias pueden obedecer a causas genéticas o primarias, o a causas secundarias.

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En el caso particular de la hipercolesterolemia secundaria, se consideran como causas: la diabetes, la obesidad, el hipotiroidismo y el síndrome nefrótico.

De lo anterior se deriva la necesidad de sujetar a una norma, las acciones y programas del Sistema Nacional de Salud, que permitan reducir la incidencia y prevalencia de la enfermedad cardiovascular entre la población en general, por medio de la corrección de los niveles inadecuados de lípidos en el suero y lograr la adecuada prevención, detección y control de quienes sufren estas alteraciones o de quienes presenten el riesgo de desarrollarlas.

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Objetivo y campo de aplicación. Para la correcta aplicación de esta Norma es conveniente consultar los siguientes documentos y la que la sustituya:.

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Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. Para la vigilancia epidemiológica.

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Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones. Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.

En materia de información en salud.

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Criterios para brindar orientación. Del expediente clínico.

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Para los fines de esta Norma se entiende por:. Alimentación correctaal conjunto de alimentos naturales y preparados que se consumen cada día con equilibrio, variedad y suficiencia en calorías, proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas, fibra y micronutrientes, así como la ingesta de agua, para tener una nutrición corporal adecuada que se traduzca en estado nutricional adecuado para la edad y sexo.

Aterosclerosises una enfermedad que afecta inicialmente a la íntima de las arterias de distribución, con daño endotelial e inflamación, que se caracteriza por depósito de lípidos y proliferación de nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus fibroso, con capacidad para la obstrucción de la luz del vaso ya sea por crecimiento de la placa o por ruptura y trombosis.

Ayunoa la abstinencia de ingesta calórica, por un tiempo determinado. Caso nuevo de dislipidemiapaciente que cumple con los criterios de diagnósticos enunciados en esta norma y que es registrado por primera vez por el Sistema Nacional de Información en Salud. Aunque desde el punto de vista químico es un alcohol, posee propiedades físicas semejantes a link de un lípido.

Las HDL participan en el transporte reverso del colesterol, es decir de los tejidos hacia el hígado para su excreción o reciclaje. Son lipoproteínas que contienen apo Click the following article y flotan a densidades mayores en comparación con las lipoproteínas que contienen la apoB, debido a que tienen un alto contenido proteico.

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Por ello son conocidas como lipoproteínas de alta densidad. Colesterol LDL por sus siglas en inglés, C-LDL, Low Density Lipoproteines la concentración de colesterol contenido en las lipoproteínas de baja densidad, transportan el colesterol a los tejidos, su elevación favorecen la aparición de aterosclerosis y por lo tanto de problemas cardiovasculares.

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Colesterol no HDLes todo el colesterol que no es trasportado por el colesterol HDL y es potencialmente aterogénico. Dietaal conjunto de alimentos que se consumen cada día. Dislipidemiasa la alteración de la concentración normal de los lípidos en la sangre.

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Enfermedad cardiovascular prematuraa la aparición de manifestaciones de enfermedad cardiovascular en hombres menores de 55 años o mujeres menores de 65 años. Estilos de vida saludablese refiere a comportamientos que disminuyen los riegos de enfermar, tales como: alimentación correcta, adecuado control y tratamiento de las tensiones y emociones negativas; buen régimen de ejercicios, sueño y distracción; el control y la evitación del abuso de sustancias como la cafeína, nicotina y alcohol; una correcta distribución y aprovechamiento del tiempo.

Hipercolesterolemia familiares la dislipidemia que se asocia a un mayor riesgo de aterosclerosis, nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus la entidad en que la anormalidad principal es la elevación de C-LDL como consecuencia de las mutaciones del gen del receptor LDL, de la apoB o del gen proprotein convertasa subtilisina kexina 9 PcsK9.

Existen dos formas las heterocigotas y las homocigotas, su transmisión puede ser autosómica dominante o recesiva.

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El arco corneal y los xantomas tendinosos son característicos de esta patología. Hipolipemiantesa los medicamentos que reducen los niveles de lípidos en la sangre.

Manejo integralal establecimiento de metas del tratamiento conductual y farmacológico, proporcionar educación a pacientes, seguimiento médico y vigilancia de complicaciones.

Por otro lado implica también la detección y tratamiento de otros factores de riesgo cardiovascular u otras comorbilidades.

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Persona en riesgoa la persona con uno o varios factores para llegar a desarrollar una dislipidemia. Prediabetesa la persona con estado metabólico intermedio entre el estado normal y la diabetes.

El término prediabetes se aplica a los casos tanto de glucosa anormal en ayunas GAAcomo a los de intolerancia a la glucosa ITG.

Promoción de la saludal proceso que permite fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar corresponsablemente en el cuidado de su salud y para nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus conductas saludables, para facilitar el logro y la conservación de un adecuado estado de salud individual, familiar y colectivo mediante actividades de participación social, comunicación educativa y educación para la salud.

Proteína C reactiva de alta sensibilidades un indicador sérico de la presencia de inflamación. Segundo nivel de atencióna las unidades que atienden los problemas de salud que a causa de su complejidad no pueden ser resueltos en el primer nivel de atención.

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Tabaquismoes la adicción al tabaco u otros productos del tabaco. Principal forma de almacenamiento de energía en el organismo. También llamados triacilgliceroles.

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Los niveles de lípidos se clasifican respecto a su concentración en suero. Los niveles recomendables considerados de lípidos para el riesgo cardiovascular, se encuentran en el Apéndice A.

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Clasificación diagnóstica de las dislipidemias como enfermedad, se revisa en el Apéndice D. Las dislipidemias deben prevenirse mediante la recomendación de una alimentación correcta y actividad física adecuada. A excepción de las de origen genético o primarias. Las acciones de prevención para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular deben tener como objetivo reducir la ingesta article source grasas saturadas y de colesterol desde la niñez, derivadas de cinco estrategias: 1 Alimentación correcta, 2 Mantenimiento del perfil lipídico dentro de límites normales, 3 Mantener un peso saludable, 4 Mantener la presión arterial entre valores normales y 5 Prevención primaria y secundaria.

Nom para la prevención tratamiento y control de la diabetes mellitus prevención primaria, se aplica en forma indiscriminada a toda la población y debe tener un enfoque primordialmente sanitarista, promoviendo principalmente, estilos de vida saludables.

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La prevención secundaria, se realiza en población con alto riesgo cardiovascular. Con un enfoque predominantemente clínico, orientado a la detección temprana y al tratamiento oportuno de las dislipidemias.

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Se considera riesgo cardiovascular alto, cuando se tienen los factores de riesgo comentados en el Apéndice B.

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